输卵管阻塞反复通水非优选

2009-12-31 15:46:46 来源:飞华健康网

  输卵管通水是一项诊断输卵管是否阻塞的方法,广泛通用于各医院妇产科。有些病人通水之后怀孕了,这种鲜活的事例是较好的广告,不少病人听闻后都主动要求做通水。有些医生一上来也是马上给病人做通水检查。但是从临床工作中可以得知,输卵管通水并非毫无禁忌。

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  输卵管通水易误诊,输卵管通水是将一根管子通到被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml。药水从宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅。

  如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通。如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。[-hzh-]

  但是,由于整个过程都依靠医生手动操作,完全依据主观感觉判断,造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时,液体进入积水腔中,虽能顺利注入20ml,实际上输卵管是不通的。也不能精确判断到底是输卵管单侧堵塞(通畅)还是双侧堵塞,也不能具体到是哪个位置堵塞。

  而病人做检查时心情的紧张也会影响检查的结果。不少病人检查时肌肉紧张引起输卵管痉挛导致药水打不过去,医生感觉到注射阻力,也会得出假性不通的诊断结果。

  反复通水破坏输卵管功能:

  输卵管不通是由慢性炎症引起的,对于已经引起严重粘连的病人,输卵管反复通水,引起的不良后果有三个。

  一、反复用抗生素不仅起不到消炎的作用,还可能会引起感染扩散,贻误病情;

  二、可能破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力。而受精卵正是依靠这两种蠕动前进到子宫里着床的;

  三、反复通水还可能是输卵管积水的诱因。

  出现输卵管积水后,影响受孕是必然的,如果患者要求做试管婴儿助孕,因为积水会明显影响试管婴儿的成功率,较好先做腹腔镜手术清除积水。这样一来,等于比没有反复通水引起积水的人多了一个步骤,而这个步骤,又需要多花时间、金钱、精力,损失不言而喻。

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申五一

申五一 副主任医师

武陵区德美医疗美容门诊部

擅长:面部整形美容手术、乳房及生殖器整形、塑身减肥、创伤美容

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